めまい外来
めまいの原因は様々です。以下列挙してみると、
- 頭蓋内疾患；小脳出血・小脳梗塞・脳腫瘍（小脳・小脳橋角部腫瘍など）など
- 耳鼻科疾患；メニエール病・良性発作性頭位変換眩暈症・中耳炎の後遺症など
- 内科的疾患；貧血・低血糖・不整脈・起立性低血圧など
- その他
めまいを生じる疾患は様々です。上記のように頭蓋内の疾患によるものか、耳が原因なのか、それ以外の原因かに分けて考えるとわかりやすくなります。
症状からある程度予測がつきます。周囲の景色がグルグル回って見えるめまい（回転性めまい）であると耳鼻科的疾患であることが多く、体が浮いたような感じや体が左右に揺れるめまい（動揺性めまい）は頭蓋内や脊髄脊椎疾患にみられることが多いです。よくある症状として、（横になって寝ていたり座った状態から立ち上がったり、上を見上げたりするなど）頭の位置が変わると風景が回転するようなめまいが出現した場合は良性発作性頭位変換眩暈症や起立性低血圧と診断されます。
それぞれ頭から来ているものは脳外科、耳が原因である場合は耳鼻科へかかると良いでしょう。それ以外に見落としがあるのが貧血・低血糖・不整脈等が原因で生じるめまいです。これは既往歴をお聞きすることである程度予測がつきますね。
症状の強さは人によって様々なですので、一概に言えませんが、基本的には頭蓋内疾患以外のめまいは慌てる必要はありませんが、脳梗塞や脳出血など脳卒中や脳腫瘍の場合は状況によっては緊急受診した方が良いばあいもあります。その場合、めまい以外に「突然の頭痛」や「手の痺れや麻痺」、「歩行時に必ずどちらか一方に体が傾く」など付随する症状があれば、脳神経外科を受診した方が良いです。
ともかく、原因はなんであれ、めまいを自覚した際にどの科にかかったらよいかわからない場合にも当サロンへご相談ください。また他の医療機関を受診しても原因がよくわからなかったという方にも適切にアドバイスをしたいと思います。
